医院信息系统（HIS）基础版
简介
近几年来，随着医疗体制改革的深入，信息技术的不断发展，医院领导层运用现代医院管理模式的思想，认识到采取现代化信息技术手段，能够真正地实现从以医疗为中心向以病人为中心的转化，也只有实现以病人为中心的模式的转变，在更好地为病人服务的同时创造更大的社会效益，才能使医院的发展登上一个更高的台阶，同时，现代化的信息技术也是促进院内科研和实现对外技术交流的有力手段，尽早实现医院“全国一流综合性医院”的建设目标。
LRHIS目标：
通过建立科学、规范的医院指标体系，实现具体工作与宏观决策高度的统一。
实现医疗、科研、教学一体化的数据共享和办公自动化系统。
实现“以病人为中心”、“以质量为核心”的医疗辅助管理机制，加强及规范全院业务的统一性和一致性。
建立以经济信息为纽带的全院分级核算体系。
全面、准确、快速提供分析决策信息，进一步提高医院的管理水平和工作效率。
以开放性和标准化为主要原则，同时考虑系统的可靠性和性能价格比，采用先进的结构化布线系统和主流的网络技术和设备，建设医院信息系统（HIS）的硬件平台，在这个硬件平台的支持下，采用规范、科学、合理的医院信息系统处理模式，以经济信息线和医疗信息线作为贯彻整个软件系统的两大主线，并以经济信息线作为基础，医疗信息线作为最终目的，实现一个先进的，在国内具有领先水平的医院信息系统。
主要模块
功能模块划分：
根据我医院的实际情况，进行了周密的考察，我们决定为医院实施以下功能模块：门诊划价收费、门诊药房、中心药库、住院登记、护士工作站、院长查询及辅助决策支持系统。下面将详细的介绍个功能模块的功能：
门诊划价收费
根据医师医嘱对药品进行逐个检索，根据要求数量进行金额累加。
核算患者费用、完成现金收费等。
支持划价/收费一条龙的工作模式，又支持划价、收费分开的工作模式。
系统设计严格执行2001年山东省物价局、卫生厅、财政厅共同颁布的项目的收费。
划价收费信息自动传输到门诊各药房，药房只需进行出访检索。
打印实行套打，即收费收据采用全省统一的发票格式进行打印。
实现日工作量的统计，月工作量的统计，年工作量的统计，并对医师工作量进行统计。
门诊药房
对药品实行监控，包括：药品的保质期，库存量，药品质量等。
实现日工作量的统计，月工作量的统计，年工作量的统计，并对医师工作量进行统计。
可完成退药，药物调拨功能。
提供门诊收费药品价格信息和药品库存信息，接收门诊收费划价处方信息。
确认门诊处方并记账，完成司药减库存。
关联药库系统，填写药品请领单。
支持基本用药目录，允许定义费别及收费系数。
完成药品最小单位的转换。
提供制定进药信息，完成药品入库业务。
提供多种用药查询统计功能。
支持同时存在多个门诊药房（组）。
提供账务处理、库存管理、多方式查询等功能。
中心药库
实现医院一切药品的购进，出库，统筹安排。
急需时进行紧急调拨，一切药物的质量管理。
当药物到保质期前一定时间进行报警提示。
库存数量的管理，当药物数量到达一定底线时给予报警提示。
对出入库管理。
打印出入库单据，药物购进计划，库存药品清单。
住院登记
实现病人入院登记的各项事务，包括病人的住院号的自动产生，也可进行人工住院号登记。
接收预约登记系统病人档案信息（也可输入），办理住院手续。（分床、交押金），打印病人病案首页。
系统自动将住院病人基本信息（包括病人姓名，年龄，门诊号，各种检查化验的单号，门诊接诊医生，病人住院号）传输到病案中心及医师工作站，护士工作站。
打印病人的入院通知单，及资金收据。
实时的实现各科室病床的周转情况查询；对各病区床位进行统计，精确到具体病室的床位安排，男女病室的情况。
对预约住院病人及急诊病人优先安排。对住院病人的转科进行统一床位安排。
在病人住院期间的费用开销及支付，提供并人明细开销，以供病人查询用，应提供总支付，总开销，日支付，日开销的清单。
数据实时向财务管理系统传输。
办理补交押金手续。
提供两种费用记账基本方式。一种是采集来自病房的治疗费（护理费）、住院药房的药品费和医技科室的医技费；另一种是由住院处直接进行费用记账。
提供病人账户冻结/解冻功能，对连续不发生费用的账户进行冻结。
根据病人的押金余额打印催交押金单。
按病人要求打印费用明细清单。
提供按科室病人每日/累计费用明细报表（可张贴）。
设立功能齐全、方便实用的查询方式，合理分配查询权限。
完成财务制度要求的核算功能和财务分析报告功能。
病人出院时进行结算。打印清单。
护士工作站
基本功能：
负责病区的病人医嘱信息处理，完成病区护理工作的管理及有关科室费用记账等工作。
主要特点：
接收住院处病人住院信息，分配床位及护理级别。入住病人分配床号前不允许发生任何费用记账。
随时接收医生工作站病人有关信息，对医嘱及时审核和传送。
提供方便实用的卡片式住院病人一览表，病人档案、床位及有关操作一目了然，其主要操作如下：
编辑及分配床号、主治医师、补录病历首页、补录入院记录、进行护理常规、医嘱处理、手术（预约）情况，床位变更及转科处理、病人出院通知单。
提供简明的新住院病人（没有分配床位的病人）一览表，快速识别新入住病人。
提供病人的转科、出院功能，并且误操作后具备恢复功能。
支持一个病区多个科室的工作功能。
提供病人出院预通知功能。
实现对入、出、转分类统计功能和查询功能。
收到医嘱信息后，按规程对每个病人的医嘱进行校对等工作，实现续打长期（临时）医嘱单功能。
自动生成并可按护士分工不同统一进行类别打印：注射单、输液单、治疗单、护理单、检查申请单、化验申请单、手术麻醉单、病区领药单等。
根据住院病人类别将药品信息直接生成摆药信息（量和费）送有关摆药室校对（摆药室审核无误后送住院处记账）。
材料费、治疗费、护理费等直接送住院处记账。
科室治疗费、一次性材料费等直接在护士工作站记账。
提供病欠费催办功能，负责对欠费病人、职工（家属）自费部分提前催补欠款，否则可能不能及时的摆药。
医嘱药品通过住院药房由护士实现冲退。
护士工作站应按照程序要求补充录入由医师工作站送至的病人有关信息，如病人诊断疾病分类代码及手术代码等病案首页全部相关信息。
病人需要出院由病区护士站下达出院通知单，通知所有网上相关科室，停止各种费用记账。此时如有费用发生直接到住院处记账或交款。
提供护士交接班记录功能。
临时处方可作为临时医嘱，也可持方到住院药房、医技科室划价交费处理。
产科病房需要对新生儿进行登记。
院长查询及辅助决策支持系统
基本功能：
实现原始数据（处理前）与决策数据（处理后）并存的查询方式，提供历史分析数据，采用回归等多种统计分析方式提供决策信息。
主要特点：
在线报道：门诊、住院、病房、药品情况收入实时报道；今日要闻（发病分布、用药情况、床位周转率）。
医疗信息：近期临床医疗统计分析信息，各种“率”图表分析。
财会信息：医院财务管理分析、统计、收支执行情况和科室核算分配信息。
药库信息：医院药品进出库数量/金额情况、库存情况、药品会计核算和统计分析。
仪器设备：重要仪器设备使用效率和完好率信息。
物资供应：后勤供应保障情况及经济核算情况。
质量信息：各科室医务、护理管理质量和分析信息。
科研信息：教学、科研管理有关信息。
人事信息：各级各类卫生技术人员和其它技术人员总数、比例、分布、特点、使用情况。
科室设置、重点学科、医疗水平有关决策信息。
学术交流、医学动态、国际交往有关信息。
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